Categoria: Impotência

Potência – aumentando a potência e tratando a impotência

Tratamento da impotência: métodos possíveis

TRATAMENTO DE INFERTILIDADE MASCULINA

CONSULTA DE UROLOGISTA

Uma visita atempada ao médico e uma terapia bem escolhida, mesmo com uma deterioração significativa da função sexual, podem ajudar a regressar a uma vida sexual plena.

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Estresse, estilo de vida sedentário, alimentação pouco saudável e maus hábitos – atributos cotidianos de quase todo homem moderno – levam não só a problemas de saúde, mas também a problemas na esfera sexual. A necessidade de uma solução médica para o problema da impotência surge tanto entre os idosos como entre os jovens. Além disso, o sentimento de falsa timidez faz com que os representantes do sexo forte evitem ao último uma consulta ao médico, mas em vão. Afinal, quanto mais cedo você diagnosticar e começar o tratamento para a disfunção erétil, mais cedo poderá retornar a uma vida sexual plena.

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O tratamento complexo da impotência é a chave do sucesso

A impotência implica na incapacidade de realizar uma relação sexual completa devido à ausência completa de uma ereção ou à sua instabilidade. No entanto, você não deve usar este termo para designar uma situação em que uma “falha de ignição” ocorreu uma vez. Existem muitas razões pelas quais um homem perfeitamente saudável pode não estar pronto para o sexo; portanto, se esta é a primeira vez que se depara com esse tipo de incidente, leve isso com calma, isso acontece com quase todo mundo. Os médicos recomendam procurar aconselhamento quando os problemas de ereção ocorrem com mais frequência do que a cada quatro relações sexuais.

O que causa impotência? Vários fatores desempenham um papel importante no mecanismo de ereção e uma falha em qualquer nível afetará o resultado final.

Psicológico . A excitação começa de cima: um homem deve sentir emoções positivas, estar calmo e relaxado. O comportamento de uma mulher é essencial no processo de excitação sexual, às vezes uma palavra estranha ou persistência excessiva de sua parte podem enfraquecer significativamente a ereção.

Hormonal . Uma diminuição na produção de hormônios sexuais masculinos geralmente ocorre com a idade, mas em alguns casos esse fenômeno é devido a uma doença do sistema endócrino. Nos últimos anos, os médicos diagnosticam cada vez mais a impotência em homens jovens obesos: o excesso de tecido adiposo altera o background hormonal de uma pessoa.

Neurológico . A disfunção erétil pode ser consequência de distúrbios no funcionamento do sistema nervoso central ou periférico – após uma doença anterior ou como resultado do uso prolongado de certos medicamentos (antidepressivos, beta-bloqueadores, anti-alérgicos e outros).

Vascular . Uma vez que uma ereção do pênis ocorre devido ao enchimento de seus tecidos com sangue, doenças vasculares como aterosclerose e hipertensão podem afetar adversamente a ereção. Freqüentemente, é o fator vascular que causa impotência em homens maduros.

Anatômico . Devido a algumas características congênitas da estrutura do aparelho geniturinário, bem como como resultado de operações ou acidentes, podem surgir problemas com o enchimento normal do pênis com sangue durante a excitação. Às vezes, um fator psicológico é adicionado ao fator anatômico – tendo uma vez experimentado um choque doloroso durante uma lesão, um homem pode inconscientemente ter medo de contatos sexuais, o que tornará uma ereção inatingível.

Hoje, os sexologistas podem ajudar quase todos os pacientes. A medicina possui um amplo arsenal de métodos para combater a disfunção erétil, e o diagnóstico competente permite escolher os mais eficazes.

Os especialistas recomendam fortemente não se automedicar. A perspectiva de ter uma ereção de volta por meio de pílulas e vários dispositivos técnicos anunciados na televisão e na Internet parece tentadora, mas, na melhor das hipóteses, essa abordagem fornecerá apenas um resultado temporário e, na pior das hipóteses, prejudicará, agravando o problema.

Métodos modernos de tratamento da impotência

Em casos raros, o médico prescreve um único método de tratamento focado na eliminação do fator patológico. Com muito mais frequência, especialmente com a forma “avançada” de impotência (quando o paciente não procura conselho imediatamente) e para homens em idade madura, uma abordagem integrada é eficaz. É caracterizada por uma combinação de técnicas terapêuticas e visa não apenas o rápido restabelecimento da função sexual, “corrigindo o colapso” que inicialmente levou à doença, mas também no combate à dúvida que se desenvolve na maioria dos pacientes.

Psicoterapia

Em uma situação em que a ereção nem sempre está ausente, mas apenas durante a relação sexual, os médicos falam sobre a natureza psicogênica da impotência. Nesse caso, a excitação pode ser alcançada com a masturbação ou durante o sono. Muitas vezes, para ajudar o paciente, não é necessário prescrever medicamentos ou procedimentos de tratamento, basta uma visita a um psicoterapeuta qualificado (às vezes com um parceiro). Um especialista irá ajudá-lo a ordenar suas emoções e aconselhar sobre técnicas eficazes para restaurar a sensualidade, superar os grampos e criar uma atmosfera romântica no quarto.

Desidratação: pode causar disfunção erétil (DE)?

Níveis mais elevados de hidratação também significam maior volume de sangue. Este maior volume de sangue facilita um melhor fluxo sanguíneo em todo o seu sistema: ou seja, para o seu pênis. Quanto menos sangue circula para o pênis, menos oxigênio – que é transportado pelos glóbulos vermelhos por todo o corpo – ele receberá.

Manter-se hidratado é como trocar o óleo do carro. Você pode não pensar muito sobre isso, mas precisa ser feito para garantir que tudo corra bem. Ignore essa tarefa vital por tempo suficiente e seu corpo, como um carro, irá quebrar. Você pode não estar preocupado com a potencial tontura e cãibras musculares, mas a desidratação afeta seu desempenho não apenas no escritório e na academia, mas também no quarto.

Isso mesmo – há uma conexão entre DE e desidratação. DE, ou disfunção erétil, é quando uma pessoa tem problemas para obter ou manter uma ereção. Muitas pessoas pensam na DE como um problema crônico, e pode ser, mas também pode ser um problema aleatório ou ocasional. Também é uma condição relativamente comum. Globalmente, entre 3 e 76,5% dos homens sofrem de disfunção erétil, de acordo com um estudo de 2019 , mas é importante notar que isso agrupa todas as faixas etárias (Kessler, 2019). Os pesquisadores também descobriram que há um aumento na prevalência de disfunção erétil à medida que envelhecemos, e as taxas de disfunção erétil também estão associadas a doenças cardiovasculares. 

No entanto, os homens mais jovens não estão imunes à doença. Aproximadamente 8% dos homens de 20 a 29 anos e 11% dos homens de 30 a 39 anos têm disfunção erétil, de acordo com um estudo que analisou 27.000 homens de oito países diferentes (Rosen, 2004). Mas é difícil ter uma noção clara dos verdadeiros números. Rosen e seus colegas pesquisadores descobriram que em homens com disfunção erétil em seu estudo, apenas 58% já haviam procurado ajuda de um profissional médico para a condição.

VITAIS

  • A disfunção erétil ocorre quando uma pessoa tem problemas para obter ou manter uma ereção.
  • A DE pode ser crônica, mas também pode acontecer ocasionalmente ou aleatoriamente.
  • A desidratação afeta a quantidade de oxigênio entregue ao tecido peniano e libera um hormônio que restringe o fluxo sanguíneo para o pênis.
  • Mas a desidratação é apenas uma das várias causas da disfunção erétil.
  • Existem medicamentos prescritos que podem ajudar se a disfunção erétil não for causada por uma condição subjacente.

ED e desidratação

A verdade é que as ereções não são tão simples quanto a cultura pop as faz parecer. Muitos sistemas diferentes do corpo podem afetar a capacidade de um homem de obter e manter uma ereção por tempo suficiente para iniciar uma relação sexual. A hidratação afeta muitos desses sistemas. A desidratação em apenas 1–2% afeta a capacidade cognitiva e a memória. Apenas 4% aumenta a temperatura, diminui o desempenho e causa dores de cabeça, sonolência e irritabilidade. Também afeta negativamente a resistência e a força muscular (Shaheen, 2018). Muitos deles podem afetar o desempenho no quarto, mas o biomarcador mais aplicável para uma ereção é o volume de sangue.

Níveis mais elevados de hidratação também significam maior volume de sangue. Este maior volume de sangue facilita um melhor fluxo sanguíneo em todo o seu sistema: ou seja, para o seu pênis. Quanto menos sangue circula para o pênis, menos oxigênio – que é transportado pelos glóbulos vermelhos por todo o corpo – ele receberá. Homens com DE têm menor saturação de oxigênio no pênis (Padmanabhan, 2007). A redução dos níveis de fluidos em seu corpo também desencadeia a liberação de um hormônio chamado angiotensina, que contrai ou contrai os vasos sanguíneos. Isso pode causar um aumento da pressão arterial e também impedir o fluxo sanguíneo para o pênis.

Mas mesmo levando em consideração todos os diferentes sistemas que entram em uma ereção, deixamos algo de fora: o desejo sexual é fisiológico e emocional. Mesmo a desidratação leve afeta negativamente o humor e, embora esse efeito seja mais pronunciado nas mulheres, também afeta os homens (Ganio, 2011). Outro estudo descobriu que a grande maioria dos homens heterossexuais e homossexuais (84–91%) relatam uma diminuição no desejo sexual quando se sentem tristes ou deprimidos (Janssen, 2013). No geral, beber bastante água contribui para uma melhor saúde geral, e essa é uma boa razão para conhecer os sinais de desidratação e observar seus níveis de hidratação.

Outras causas de DE

Claro, existem outras causas de disfunção erétil. A desidratação é fácil de resolver, mas algumas outras condições que afetam a função erétil requerem a atenção de um profissional médico e, em alguns casos, podem exigir medicação. Outras causas de disfunção sexual incluem:

  • Problemas de circulação (incluindo pressão alta)
  • Condições que afetam músculos e / ou nervos, como doença de Parkinson e esclerose múltipla
  • Diabetes
  • Problemas emocionais ou de saúde mental
  • Doença cardíaca
  • Colesterol alto
  • Obesidade
  • Medicamentos prescritos
  • Abuso de substâncias (incluindo álcool, tabaco e outras drogas)
  • Tratamentos para câncer de próstata ou próstata aumentada

Como dissemos, as ereções estão ligadas a muitos sistemas do seu corpo, razão pela qual esta lista é tão longa. Para obter mais detalhes e uma lista completa de medicamentos prescritos que podem ser o cerne da questão, verifique nosso guia completo sobre o que causa a disfunção erétil .

Opções de tratamento para DE

Mas só porque você deve falar com seu médico não significa que seja impossível tratar essas causas mais complicadas da disfunção erétil. Também é importante lembrar que um surto de DE não indica necessariamente a presença de um problema de saúde maior. Fale com um profissional médico se isso ajudar a limpar sua mente, no entanto, uma vez que um estado mental ansioso também pode afetar a função erétil. Simplificando, a ansiedade do desempenho também existe no quarto.

Em muitos casos, o tratamento da disfunção erétil é uma questão de tratar a condição subjacente. Às vezes, isso é tão simples quanto beber água (como desidratação) ou pode envolver medicamentos prescritos (como estatinas para baixar a pressão arterial). Se o tratamento da doença subjacente não ajudar, existem medicamentos de prescrição disponíveis para combater especificamente a DE.

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As bases de um estilo de vida saudável em geral podem ajudar a prevenir a ocorrência de DE. Apoie sua saúde sexual criando hábitos saudáveis, como praticar atividade física suficiente, controlar o estresse, manter um peso saudável e seguir uma dieta saudável para o coração. Embora a antiga regra dos oito copos de água possa não ser adequada para todos, experimente beber água ao longo do dia para manter os níveis de hidratação adequados.

Diabetes e impotência estão fortemente associadas entre si. Entre os homens, a impotência refere-se à incapacidade de obter uma ereção para realizar a relação sexual.

Os homens geralmente enfrentam esse problema, e é mais provável que aconteça entre homens diabéticos.

Acredita-se que o problema afete cerca de um em cada dez homens a longo prazo.

  • Para saber mais sobre este tópico, veja diabetes e sexo

Quais são as causas da impotência?

A impotência pode ser causada por estresse, ansiedade, problemas de relacionamento, ingestão de muito álcool e medicamentos, bem como baixos níveis de testosterona.

Qual é a ligação entre diabetes e impotência?

Homens com diabetes são mais propensos a sofrer de problemas de impotência, mas não está claro qual é a associação exata. Os diabéticos podem sofrer de artérias endurecidas e isso pode influenciar o fluxo sanguíneo.

Danos aos nervos, neuropatia diabética , também podem causar impotência.

Como faço para descobrir a causa da impotência relacionada ao diabetes?

O modo como a impotência é tratada depende inteiramente da causa e, para estabelecer isso, o problema geralmente precisa ser exposto e discutido com um médico.

A impotência pode ser física ou psicológica.

Como a impotência pode ser tratada?

Uma variedade de alternativas de tratamento são possíveis para a impotência relacionada ao diabetes. Um médico poderá discutir e decidir sobre o tratamento adequado.

O tratamento para a impotência dependerá inteiramente de a impotência ter uma causa física ou psicológica.

TRATAMENTO DA DE COM OUTRAS MODALIDADES

A administração direta de vasodilatadores no tecido erétil do pênis é uma modalidade bem estabelecida para o tratamento da DE que remonta a mais de três décadas. Os agentes comumente usados ​​incluem papaverina, fentolamina e Prostaglandina E-1 (PgE1). [27] Esses agentes são freqüentemente usados ​​como combinações (por exemplo, bimix ou trimix) para reduzir os efeitos adversos de cada agente específico. Somente a PgE-1 recebeu aprovação formal da FDA para gerenciamento de DE.

A terapia de injeção intracavernosa de PgE1 em diabéticos foi avaliada em um grande estudo multicêntrico por Heaton, et al [28]. Mais de 300 homens entraram no julgamento; 83% completaram o período de titulação e procedem ao uso doméstico. Dos pacientes que usavam a medicação em casa, 79% necessitaram de 30 microgramas / dose ou menos e 72% permaneceram satisfeitos com a dose inicial durante o período de acompanhamento (6 meses). Houve 2 casos de priapismo(ereção sustentada por mais de 4 horas não acompanhada de estímulos sexuais) nenhuma das quais exigiu intervenção, 1 paciente desenvolveu um nódulo peniano e 24% dos pacientes relataram dor peniana com a injeção; a dor levou ao abandono do paciente em 5% do grupo de tratamento. Um estudo menor e mais recente com acompanhamento mais longo (10 anos) descobriu que os pacientes diabéticos tendem a mudar para uma frequência menor de uso, mas preferem agentes mais fortes (misturas de alprostadil com papavarina e / ou fentolamina), com diabéticos tipo 1 estabilizando suas doses em 5 anos e diabéticos tipo 2 se estabilizando em 9 a 10 anos. [29]

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A prostaglandina também pode ser administrada por via intrauretral; o supositório uretral medicamentoso para ereções é um supositório de prostaglandina uretral. Este tratamento foi aprovado pela FDA e tem sido usado com algum sucesso por homens com DE. Os efeitos colaterais incluem queimação uretral, dor e irritação das membranas mucosas do parceiro sexual. [30]

Em pacientes para os quais a injeção ou terapia intrauretral não funciona, os dispositivos de ereção a vácuo (VED) podem ser úteis. Há uma escassez de dados avaliando especificamente o uso de VED em diabéticos, mas a taxa de abandono para pacientes geralmente é bastante alta, mesmo para pacientes que conseguem uma ereção rígida com o dispositivo. Uma análise de subconjunto descobriu que, apesar de uma boa resposta (ou seja, ereção firme) usando VED, apenas 50% desses casais acharam o tratamento satisfatório. Isso pode ser devido à dificuldade de operar o dispositivo e / ou à sensação de que é uma interrupção incômoda da atividade sexual. Os possíveis efeitos colaterais locais incluem petéquias (pequenos pontos vermelhos de capilares rompidos), sensação de frio no pênis e sensação anormal de ejaculação. [31] Muitos homens também relatam que sua rigidez erétil fica abaixo do ideal com o VED.

Vamos para:

PRÓTESE PENILA

Quando há falta de eficácia ou insatisfação com outras modalidades, as próteses penianas costumam ser a melhor alternativa para a disfunção erétil em diabéticos. A cirurgia de prótese é irreversível na medida em que o tecido corporal fica permanentemente alterado de modo que as ereções fisiológicas não são mais possíveis. Se a prótese for removida sem a substituição, o resultado será uma DE quase certa. Embora uma variedade de materiais exóticos, retalhos e enxertos tenham sido usados ​​no passado, a maioria das próteses contemporâneas são cilindros de silicone ocos que são inflados com solução salina por ação de bomba ou hastes semirrígidas. [32,33] De todas as modalidades de tratamento. de ED, as próteses têm os maiores índices de satisfação, com 2 grandes estudos demonstrando mais de 95% de satisfação. [34,

Embora alguns estudos sugiram que níveis elevados de HbA1c podem predizer uma taxa mais alta de infecções em diabéticos submetidos à cirurgia de prótese peniana, estudos mais recentes refutam isso. [36] Um grande estudo de Wilson et al demonstrou que nem o status diabético nem o HgA1c pré-operatório foram fatores de risco para infecção da prótese. Um estudo mais recente confirmou que HbA1c elevada não é um fator de risco para infecção; no entanto, o controle insuficiente da glicose em curto prazo (definido como níveis de glicose rápida matinal> 200 ng / ml) foi associado a mais complicações. [37,38]

O que é

A disfunção erétil, também conhecida como impotência sexual masculina, é a incapacidade persistente de alcançar ou manter uma ereção que permita um relacionamento sexual satisfatório .

Deve ser diferenciado de outros problemas sexuais, como falta de desejo , distúrbios da ejaculação (ejaculação precoce, atraso na ejaculação e ausência de ejaculação) ou distúrbios do orgasmo.

A disfunção erétil não é uma doença, mas um sintoma. Manuel Girón de Francisco, do Serviço de Urologia do Hospital Universitário La Paz , em Madri, destaca que, na ausência de uma causa psicogênica, é “um sintoma do envolvimento de vasos e nervos responsáveis ​​pela ereção, seja por tabagismo, diabetes , hipertensão do envelhecimento com a idade, estilo de vida sedentário, sobrepeso e obesidade etc. ” De fato, ele enfatiza, ” as doenças cardiovasculares são uma importante causa de disfunção erétil”.

Esse é um problema frequente que, se não for tratado, pode afetar o relacionamento com o casal, a família e o ambiente social e de trabalho.

Causas

A impotência ou disfunção erétil pode ser causada por:

Causas psicológicas

Nesses casos, o pênis não apresenta alteração física; no entanto, doenças como ansiedade (muitas vezes causada pelo medo de não ter uma ereção ou decepcionar as mulheres), depressão , problemas com o parceiro e até estresse Eles podem afetar o ato sexual.

Além disso, a excessiva preocupação com os problemas trabalhistas, sociais ou familiares implica que a atenção necessária não é dedicada ao ato sexual. Fadiga, falta de apetite, falta de exercício, insônia ou falha no trabalho também desequilibram os reflexos sexuais.
E caso você sofra com problemas sexuais leia também este artigo de o que fazer para não gozar rápido.

Causas vasculares

Esse cara é muito comum. O pênis não pode acumular o sangue necessário para que uma ereção ocorra, geralmente porque não chega em quantidade suficiente. Fumar , pressão alta, diabetes, algumas doenças cardíacas e níveis elevados de colesterol no sangue podem causar distúrbios vasculares que dificultam a ereção.

Causas neurológicas

Nesses casos, há uma interrupção na transferência de mensagens do cérebro para o pênis, porque há uma lesão nos nervos envolvidos. Isso ocorre com lesões na medula espinhal, esclerose múltipla ou após algumas intervenções cirúrgicas na pelve.

Causas hormonais

Eles são raros. Eles geralmente são causados ​​pela falta de hormônios sexuais masculinos.

Causas farmacológicas

Existem vários medicamentos que têm como efeito colateral a diminuição da capacidade de ereção. Entre eles, existem alguns medicamentos para tratar hipertensão , doenças cardíacas e distúrbios psiquiátricos.

Sintomas

O principal sintoma da disfunção erétil é uma alteração na qualidade da ereção , tanto em termos de rigidez quanto na capacidade de manter uma ereção.

Se a impotência é causada por causas físicas, um dos principais indicadores da incapacidade de ter ou manter uma ereção ao acordar pela manhã .

Por outro lado, se é causada por causas psicológicas, a impotência geralmente ocorre durante um período específico de tempo (enquanto a situação de estresse dura, por exemplo). Se persistir por mais de três meses, o paciente deve procurar um urologista especializado em andrologia.

Prevenção

A principal medida que os homens devem levar em consideração para evitar o aparecimento da disfunção erétil é a modificação do estilo de vida para evitar qualquer hábito que afeta negativamente as artérias e veias, como tabagismo, consumo de álcool e gorduras saturadas, Vida sedentária e estresse.

Tipos

Atualmente, alguns especialistas estabelecem a seguinte classificação para distinguir os diferentes tipos de disfunção erétil:

  • Leve .
  • Moderada .
  • Sério .

Diagnóstico

Para a elaboração de um diagnóstico correto, é necessário que o paciente seja submetido a exames médicos que permitam estabelecer uma boa história clínica.

Uma entrevista com a pessoa afetada pode revelar fatores psicológicos envolvidos no distúrbio de ereção. É essencial descartar a depressão , que nem sempre é aparente. A escala para depressão de Beck e a escala geriátrica de depressão Yesavage em idosos são simples e fáceis de executar.

Os relacionamentos pessoais também devem ser analisados ​​para determinar se há conflitos ou dificuldades de comunicação com o casal. Uma entrevista com o parceiro sexual do afetado pode revelar dados muito importantes.

Por outro lado,  atualmente existem vários testes que ajudam a estabelecer o diagnóstico de disfunção erétil. Os especialistas costumam usar principalmente dois: o IIEF (Índice Internacional de Função Erétil) ou SHIM (Índice de Saúde Sexual para Homens), uma variante reduzida do IIEF que consiste em 5 perguntas e apresenta alta sensibilidade e especificidade. Uma pontuação menor ou igual a 21 mostra sinais de disfunção erétil. 

A avaliação médica geral deve incluir uma história de ingestão de drogas, álcool, tabagismo, diabetes, hipertensão e aterosclerose , uma exploração da genitália externa para descartar a presença de bandas fibrosas e uma avaliação dos sinais de doenças vasculares, hormonais ou neurológicas .

Os especialistas recomendam medir os níveis de testosterona , principalmente se a impotência estiver associada à falta de desejo.

Os exames laboratoriais devem incluir a avaliação da função da tireóide . Também pode ser útil determinar o hormônio luteína, uma vez que é difícil diagnosticar o hipogonadismo com base apenas nos valores da testosterona.

No caso de pacientes jovens com problemas específicos, pode ser necessário realizar testes mais complexos além do exame físico, como monitoramento da medição do pênis à noite, injeção de medicamentos no pênis ou eco  Doppler.

A determinação de índices vasculares é especialmente benéfica para um diagnóstico correto, como o índice de pressão peniana-pressão braquial que indica um risco de outros distúrbios vasculares mais graves, mesmo em pacientes assintomáticos.

Quando a causa não é clara, pode ser eficaz realizar um teste noturno de tumescência peniana (TNP), embora normalmente não funcione em pacientes idosos. Os episódios de TNP estão geralmente associados às fases do sono REM. As ereções do paciente podem ser controladas em um laboratório especial do sono; sua ausência é altamente sugestiva de uma causa orgânica, embora sua presença não indique necessariamente que durante o dia tenham ereções válidas.

A ejaculação é definida como a liberação de espermatozóides do corpo. A ejaculação precoce (EP) é o momento em que a ejaculação ocorre mais cedo do que um homem ou seu parceiro gostaria durante o sexo. A ejaculação precoce ocasional também é conhecida como ejaculação rápida ou orgasmo prematuro. Para algumas pessoas, a ejaculação precoce pode ser frustrante. De fato, pode tornar o sexo menos agradável e, às vezes, ter um impacto no relacionamento do casal. Se a ejaculação precoce ocorre regularmente e é uma fonte de sofrimento, pode ser útil consultar um sexólogo .

Na França, cerca de 1 em cada 3 homens de 18 a 59 anos tem problemas com a ejaculação precoce. Costuma-se pensar que o problema é psicológico, mas a biologia também pode desempenhar um papel.

Ejaculação precoce, ejaculação rápida: definições

Ejaculação masculina: definição

A ejaculação é controlada pelo sistema nervoso central. Quando os homens são estimulados sexualmente, os sinais são enviados para a medula espinhal e o cérebro. Quando os homens atingem um certo nível de excitação, os sinais são enviados do cérebro para os órgãos reprodutivos. Isso faz com que o esperma libere do pênis (ejaculação).

A ejaculação tem 2 fases: emissão e expulsão.

A emissão ocorre quando o esperma passa dos testículos para a próstata e se mistura com o fluido seminal para produzir esperma. Os canais deferentes são tubos que ajudam a mover os espermatozóides dos testículos pela próstata para a base do pênis (quando falamos de apenas um desses tubos, estamos falando do canal deferente).

A expulsão ocorre quando os músculos da base do pênis se contraem. Isso força o esperma para fora do pênis. Geralmente a ejaculação e o orgasmo ocorrem ao mesmo tempo. Dito isto, alguns homens podem ter um orgasmo sem ejacular. Na maioria dos casos, as ereções desaparecem após esta fase.

Se você quer saber mais sobre algum estimulante sexual para acabar com a ejaculação precoce conheça o Forteviron.

Quando falamos sobre o problema da ejaculação?

A ejaculação precoce ocorre quando um homem ejacula mais cedo durante a relação sexual do que ele ou seu parceiro gostaria. A ejaculação precoce é uma queixa sexual comum. As estimativas variam, mas até 1 em cada 3 homens afirmam ter esse problema em algum momento.

Enquanto isso raramente acontece, não há com o que se preocupar. No entanto, você pode ser diagnosticado com ejaculação precoce se:

  • Sempre ejacular dentro de 1 minuto após a penetração.
  • Não pode retardar a ejaculação durante a relação sexual com frequência
  • Você se sente angustiado e frustrado e, como resultado, evita a intimidade sexual.

Fatores psicológicos e biológicos podem desempenhar um papel na ejaculação precoce. Embora muitos homens se sintam envergonhados de falar sobre isso, a ejaculação precoce é uma condição comum e tratável. Medicamentos, conselhos e técnicas sexuais que atrasam a ejaculação – ou uma combinação dessas – podem ajudar a melhorar o sexo para você e seu parceiro.

Causas da ejaculação precoce masculina

As causas da ejaculação precoce masculina podem ser muito diversas:

A serotonina pode desempenhar um papel importante. Embora a causa exata da ejaculação precoce não seja conhecida, a serotonina pode ser uma das possíveis causas. A serotonina é uma substância natural produzida pelos nervos. Altas quantidades de serotonina no cérebro aumentam o tempo antes da ejaculação. Pequenas quantidades podem reduzir o tempo de ejaculação e levar a ejaculação precoce.

No entanto, a dimensão psicológica não deve ser negligenciada. De fato, problemas de saúde mental podem estar envolvidos na ejaculação precoce. Por exemplo, aqui está uma lista de patologias que podem explicar isso:

  • Depressão temporária
  • Culpa
  • Expectativas irrealistas de desempenho sexual
  • História de repressão sexual
  • Falta geral de autoconfiança
  • Questões de relacionamento

Outras causas relacionadas podem ocorrer.

A idade pode ter alguns vínculos com a qualidade de sua ereção, mesmo que a ejaculação precoce possa ocorrer em qualquer idade. O envelhecimento não é uma causa direta da ejaculação precoce, embora cause alterações nas ereções e na ejaculação. Para homens mais velhos, as ereções podem não ser tão firmes ou grandes (em um caso comprovado, isso é chamado de disfunção erétil ). As ereções podem não durar tanto quanto antes. A sensação de que a ejaculação está prestes a acontecer pode ser mais curta. Essas mudanças podem naturalmente levar um homem mais velho a ejacular mais cedo.

Com a ejaculação precoce, você pode sentir que está perdendo a proximidade que compartilha com um parceiro sexual. Você pode se sentir zangado, envergonhado, chateado e se afastar do seu parceiro. A ejaculação precoce não afeta apenas você, mas também seu parceiro. Seu parceiro pode ficar chateado com a mudança na intimidade sexual. A ejaculação pode fazer com que os parceiros se sintam menos conectados, magoados ou distantes.

Falar sobre o problema é um passo importante. Terapia de casal ou terapia sexual pode ser útil. Exercícios, como a técnica de compressão, podem ajudar você e seu parceiro a prolongar uma ereção.

Como sei se tenho disfunção erétil?

Poucos homens querem falar sobre sua incapacidade de obter ou manter uma ereção, no entanto, a disfunção erétil pode ter um impacto profundo sobre relacionamentos e auto-estima. Felizmente, problemas no quarto não significa necessariamente que você esteja lidando com a disfunção erétil. A maioria dos homens terá problemas com uma ereção em algum momento de sua história sexual. Mas um dia ruim no quarto não significa grandes problemas de saúde sexual. Então, como você pode saber se está lidando com a disfunção erétil?

Sinais de disfunção erétil
Sua capacidade de se excitar é um processo complicado. Suas emoções, cérebro, hormônios, nervos, vasos sangüíneos e músculos desempenham um papel importante na excitação masculina. Quando qualquer uma dessas peças não estiver alinhada, pode causar algum tipo de disfunção.

Também é importante lembrar que a sua saúde mental desempenha tanto uma parte da sua capacidade sexual quanto a sua saúde física. Estresse e outros problemas de saúde mental podem causar ou piorar a disfunção erétil. Pequenos problemas de saúde podem retardar sua resposta sexual, mas a ansiedade que acompanha a resposta sexual lenta pode acabar com as coisas completamente.

Problemas sexuais ocasionais ou intermitentes não indicam necessariamente disfunção erétil. Mas você pode estar lidando com a disfunção erétil quando os seguintes sintomas são persistentes:

Desejo reduzido por sexo
Incapacidade de manter uma ereção
Incapacidade de obter uma ereção
Quem está em risco de disfunção erétil?
Você pode estar em maior risco de disfunção erétil se você:

Estão ficando mais velhos
Ter uma condição psicológica como ansiedade, depressão ou estresse
Sofre de condições médicas, como uma doença cardíaca ou diabetes
Use tabaco
Use drogas e álcool
Estão acima do peso
Estão passando por tratamento médico, como tratamento com radiação para câncer
Está tomando medicamentos como anti-histamínicos, medicamentos para pressão alta ou antidepressivos
Ter uma lesão que possa danificar os nervos ou artérias que contribuem para as ereções
Posso prevenir a disfunção erétil?
Embora possa não ser possível evitar sempre a disfunção eréctil, cuidar de si pode ajudá-lo a evitar problemas persistentes. Em geral, quanto mais saudável você é, menor a probabilidade de ter disfunção erétil. Fazer o seguinte pode ajudar:

Reduza seu estresse
Gerencie condições de saúde como diabetes e doenças cardíacas com a ajuda de seu médico
Gerencie sua saúde mental
Exercício consistentemente
Pare de fumar, não use drogas recreativas e limite o consumo de álcool
Tratar a disfunção erétil
Não há tratamento único para disfunção erétil. Suas causas variam, o que significa que você pode precisar desenvolver uma abordagem multifacetada para o seu plano de tratamento. Trabalhe com o seu médico para obter o melhor tratamento para você. Possíveis tratamentos incluem:

Modificações de estilo de vida. Perca peso, faça exercícios regularmente, administre suas condições médicas, pare de fumar e evite álcool e drogas ilícitas.
Aconselhamento. Procure tratamento para ansiedade, depressão e outras preocupações com a saúde mental. Se você está tendo dificuldades de relacionamento, considere o aconselhamento de casais.
Prescrição de medicamentos Se necessário, seu médico pode prescrever medicamentos orais, como Viagra, Cialis, Levitra e Stendra (pergunte ao seu farmacêutico se há um genérico disponível, pois ele custará muito menos). Discuta quaisquer preocupações ou condições de saúde que tenha com o seu médico antes de tomar medicamentos para a disfunção erétil.

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Outros medicamentos , como uma auto-injeção de Alprostadil, supositório de urina de Alprostadil ou reposição de testosterona, também podem ser receitados pelo seu médico.
Tratamentos físicos como uma bomba peniana ou implantes penianos não requerem medicação. No entanto, os implantes penianos geralmente não são considerados até que outros tratamentos mais conservadores tenham falhado.
Se você sofre de disfunção erétil, há ajuda. Discuta seus sintomas e preocupações com seu médico para ajudar a descobrir a causa de sua disfunção erétil. Em seguida, trabalhe em direção a opções de tratamento que farão você se sentir de volta ao seu antigo eu novamente.

8 maneiras de proteger naturalmente sua ereção

Embora a maioria das pessoas associe a disfunção erétil (DE) com a idade, sua capacidade de desenvolver e manter uma ereção é determinada por uma ampla gama de fatores.

Estes incluem sua dieta, seu peso e percentual de gordura corporal, sua pressão arterial, os níveis de hormônios sexuais masculinos e até mesmo os níveis de estresse que você sente em seu trabalho, vida pessoal e estilo de vida em geral.

Felizmente, a maioria desses fatores está completamente sob seu controle, permitindo que você tome medidas para proteger sua ereção e evitar a disfunção erétil sem necessariamente ter que usar medicação.

Abaixo, listamos oito maneiras para você melhorar naturalmente suas ereções, evitar disfunção erétil e aproveitar uma vida sexual mais livre de estresse. Todos são fáceis de implementar e se alinham bem com um estilo de vida saudável, fazendo com que valha a pena priorizar antes de tentar a medicação ED.

Mantenha seu peso corporal na faixa saudável
Estar acima do peso ou obeso pode afetar negativamente sua capacidade de desenvolver e manter uma ereção normal durante o sexo. Isso ocorre porque a obesidade está intimamente correlacionada com sérios problemas de saúde, como diabetes, que podem danificar os nervos ao redor do pênis e prevenir as ereções.

A disfunção erétil causada pela diabetes é particularmente preocupante, pois os tratamentos comuns para disfunção erétil, como o Viagra e o Cialis, muitas vezes não são totalmente eficazes. De fato, um estudo de 1999 mostra que apenas 56% dos homens com disfunção erétil induzida por diabetes tiveram melhorias com o Viagra.

A melhor solução é prestar atenção ao seu peso e tentar manter o nível saudável para o seu tipo de corpo. Como um peso corporal saudável também é importante para a saúde geral, manter seu peso corporal é algo que vale a pena, mesmo que você não sofra de disfunção erétil.

Fique em cima da sua pressão arterial
A hipertensão arterial está intimamente ligada à disfunção erétil, possivelmente por causa dos efeitos negativos que ela pode ter sobre a saúde de seus vasos sanguíneos.

Embora não haja necessidade de ficar obcecado com a pressão arterial, é importante que seja verificado a cada poucos meses. Se a sua pressão arterial está fora do intervalo normal, você deve considerar conversar com seu médico sobre as opções de tratamento.

A pressão sanguínea moderadamente alta (como a pressão arterial na faixa de ‘pré-hipertensão’) pode ser diminuída com algumas pequenas mudanças na sua dieta e estilo de vida. Existem também numerosos medicamentos que podem reduzir sua pressão arterial e melhorar sua saúde arterial.

Comer uma dieta rica em frutas, legumes e alimentos nutritivos
As ereções dependem de um fluxo sangüíneo forte e confiável. Por causa disso, os mesmos alimentos que podem entupir suas artérias e danificar seu coração também podem ter um impacto negativo na qualidade de suas ereções.

De fato, há uma correlação tão próxima entre a disfunção erétil e a saúde do coração que a DE é comumente vista pelos profissionais médicos como um sinal potencial de doença cardíaca.

Na maior parte, os mesmos alimentos que causam doenças cardíacas também podem contribuir para problemas com ereções. Refeições gordurosas, açucaradas e altamente calóricas, como hambúrgueres, pizza e frango frito, devem ser evitadas ou consumidas com moderação se você estiver preocupado com a disfunção erétil.

Também é importante comer alimentos saudáveis ​​e nutritivos. Um estudo de 2010 mostra que a dieta mediterrânea, que é rica em grãos integrais, peixe, frutas, nozes e vegetais, mas pobre em carne vermelha está ligada a uma menor taxa de incidência de disfunção erétil em homens.

Adicione exercícios aeróbicos à sua rotina diária
O exercício aeróbico, como correr, pedalar, remar ou praticar a maioria dos esportes, melhora a saúde do seu coração e pode reduzir os efeitos da disfunção erétil.

Um artigo de 2011 no Ethiopian Journal of Health Science curou evidências de cinco estudos sobre exercícios aeróbicos e ED. Os autores descobriram que os estudos mostraram uma melhoria clara nos sintomas da disfunção erétil à medida que os homens se exercitavam, particularmente a longo prazo.

O artigo concluiu que o treinamento aeróbico ‘pode ​​tratar com sucesso a disfunção erétil em pacientes selecionados com disfunção erétil arteriogênica’ – uma forma de disfunção erétil causada por suprimento de sangue arterial pobre.

Felizmente, não há necessidade de gastar horas do seu dia fazendo exercícios para reduzir o risco de desenvolver disfunção erétil. Para a maioria dos homens, uma sessão de 15 a 60 minutos de exercício cardiovascular de intensidade moderada (por exemplo, correr ou caminhar em um declive) é suficiente para melhorar a saúde do seu coração.

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Verifique se há testosterona abaixo do normal
Baixos níveis de testosterona podem causar disfunção erétil. Isso ocorre porque a testosterona é um dos principais hormônios envolvidos na regulação do impulso sexual masculino. Menos testosterona geralmente significa menor interesse por sexo, bem como ereções mais fracas e menos consistentes.

Os níveis de testosterona flutuam naturalmente com base em uma variedade de fatores, desde sua dieta e nível de atividade até seus hábitos de sono. Eles também diminuem com a idade, com alguns estudos mostrando uma redução progressiva nos níveis séricos de testosterona à medida que os homens envelhecem.

Outros sintomas de baixa testosterona incluem letargia, falta de impulso mental, perda de massa muscular, ganho de gordura ao redor do abdômen e uma falta geral de interesse em atividades sexuais.

Como evitar a disfunção erétil

Eu considero, como médico, que devemos tentar evitar a disfunção erétil prevenindo-a. Abaixo detalhe uma série de dicas em que mudanças no estilo de vida são essenciais para melhorar ou preservar a capacidade de ereção.

A alimentação. Dietas que são prejudiciais ao coração também são para ereções. Pesquisas mostraram que os mesmos padrões alimentares responsáveis ​​por infartos do miocárdio causados ​​por má circulação nas artérias coronárias também são responsáveis ​​pelo sangue não atingir o pênis adequadamente. Dietas que incluem poucas frutas e vegetais, dietas gordurosas, frituras e alimentos processados ​​podem ajudar a reduzir a circulação sanguínea por todo o corpo. A ereção é um processo principalmente vascular e qualquer alteração no suprimento de sangue para os corpos cavernosos do pênis produzirá uma ereção mais fraca.

A disfunção erétil é muito menos frequente em pacientes que tradicionalmente seguem a dieta mediterrânea (frutas, vegetais, gorduras saudáveis, como nozes, azeite de oliva, peixe ou vinho, particularmente vermelho).

Mantenha um peso saudável Excesso de peso ou obesidade causam muitos problemas de saúde, incluindo diabetes tipo 2 ou adulto. Esta doença pode eventualmente causar um envolvimento dos vasos do pénis e danos neurológicos.

Evite o consumo excessivo de álcool. Bebedores crônicos de álcool podem acabar com o envolvimento do fígado, danos neurológicos e outras alterações, como níveis mais baixos de testosterona, que juntos afetam a potência sexual.

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Controle sua pressão arterial e colesterol; ambos podem danificar os vasos sanguíneos e também os do pênis, que são particularmente finos e pequenos. Monitore esses parâmetros. A disfunção erétil é considerada um preditor de risco cardiovascular, mesmo com vários anos de antecedência. Alguns medicamentos para a hipertensão também podem causar problemas de ereção, mas é mais importante tratar adequadamente a sua pressão arterial. O cardiologista poderá avaliar a mudança de tratamento se considerar apropriado.

Exercício regular Existe uma relação entre um estilo de vida sedentário com disfunção erétil. Corrida, natação e outros exercícios aeróbicos foram mostrados para evitá-lo.

Controle de testosterona Mesmo em homens saudáveis, os níveis de testosterona caem 1% ao ano a partir dos 40-45 anos. Sintomas como baixo desejo sexual, diminuição da vitalidade ou diminuição da resistência física podem sugerir deficiência de testosterona.

Deixe o tabaco. O tabaco fere as artérias do corpo, em particular as pequenas artérias do pênis, que produzem menos suprimento de sangue e facilitam a disfunção erétil.

A literatura é abundante sobre a menopausa, mas muito pouco existe sobre as mudanças experimentadas por homens com mais de 50 anos. E ainda, mudanças, existem! Quase todas as esferas de sua vida são afetadas, algumas mais que outras. Então, o que está acontecendo no corpo, na cabeça, no nível da resposta sexual? Ter 50 anos é um privilégio!

As mudanças fisiológicas associadas ao envelhecimento são universais, mas cada uma delas vive à sua maneira – de uma maneira muito individual e diferente. Algumas pessoas vivem essa passagem colocando muitas coisas em questão (seu modo de vida, seu relacionamento, seu trabalho …) e se sentem incomodadas com tudo isso, enquanto outras passam por esse período com mais tranquilidade. Muitos fatores realmente influenciam o estado de ser e as reações associadas a essas mudanças físicas e hormonais.

Primeiro de tudo, é importante fazer um balanço do que está acontecendo no corpo do homem à medida que ele envelhece. Podemos falar de andropausa? Para alguns sim e isso corresponde à diminuição gradual da testosterona no sangue. Mas para outros médicos, o termo “andropausa” não é necessariamente apropriado. Estamos falando de deficiência de testosterona relacionada à idade (ALD) porque, ao contrário da menopausa, andropausa não afeta todos os homens da mesma maneira e com a mesma idade. Alguns homens mantêm altos níveis de testosterona até a idade avançada.

Certamente, é chamada andropausa, menopausa masculina ou DALA, as mudanças desse período da vida se refletem em vários níveis: psicológico, emocional, relacional, espiritual.

QUAIS SÃO OS PRINCIPAIS EFEITOS DO ENVELHECIMENTO (ANDROPAUSA) OBSERVADOS EM HOMENS COM MAIS DE 50 ANOS?

1. Os sintomas fisiológicos mais comuns:

  • cura mais lenta após lesão ou doença
  • menos resistência ao esforço físico
  • ganho de peso e perda de visão
  • ausências e perda de memória, especialmente a curto prazo
  • acinzentado e / ou calvície
  • precisa de mais micção

2. Os sintomas psicológicos mais comuns:

  • irritabilidade, indecisão, ansiedade e medos
  • depressão e abstinência
  • perda de espírito e autoconfiança
  • perda de razão para viver e orientação na vida
  • sentimento de solidão, falta de charme, não ser amado
  • ausências e dificuldades de concentração
  • preocupações causadas por pais idosos
  • preocupações profissionais
  • nostalgia por todas as “oportunidades” perdidas do passado
  • obsessão com um iminente face a face com a morte

3. Os sintomas sexuais mais comuns:

  • diminuição do interesse pela sexualidade e pelo parceiro habitual
  • Temores crescentes sobre mudanças sexuais
  • fantasias mais frequentes de sexo com outros parceiros, de preferência mais jovens
  • Aumento dos problemas do casal e disputas sobre sexo, amor e intimidade
  • ausência ou perda de ereção durante o sexo
  • aumento ou desaparecimento da masturbação
  • medo de não estar à altura do desafio, não mais satisfazendo seu parceiro

Na próxima semana, vamos ver quais são os principais impactos do envelhecimento na sexualidade e considerar formas de contornar algumas dessas questões.

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E sempre que fazemos um artigo desse assunto é sempre importante lembrar que a pessoa que melhor pode te ajudar nos problemas sexuais é sempre um médico de confiança que realmente vai pode te dar as melhores alternativas para acabar com o problema de uma vez por todas.

 

Um estilo de vida saudável dedicado à atividade física é, sem sombra de dúvida, ideal para manter um excelente estado de saúde. De fato, praticar esportes permite reduzir os depósitos de gordura, melhora a circulação e combate o colesterol, alivia o estresse e fortalece o sistema imunológico. Nem todos, no entanto, conhecem uma qualidade de treinamento certamente interessante: o óbvio aumento no desempenho durante o sexo . Quais são, consequentemente, os esportes que mais influenciam na intimidade?

 

Há muitos esportes que podem ser úteis para tornar a vida no quarto mais satisfatória, capaz de atuar em diferentes frentes para um resultado incrível. Algumas atividades físicas, por exemplo, aumentam a elasticidade, outras aumentam a resistência, outras a produção de hormônios. Aqui estão algumas dicas.

O primeiro aspecto sobre o qual agir para melhorar a vida sexual é, como é fácil perceber, o da elasticidade do corpo. Quanto mais o corpo é treinado e dissolvido, maior a chance de experimentar novas posições e jogos de casal, tornando o encontro íntimo sempre novo e nunca entediado.

Pilates é uma das disciplinas mais adequadas, uma vez que aumenta significativamente a flexibilidade do corpo. Além disso, atua diretamente nos músculos do abdômen e da pelve, garantindo não apenas maior resistência, mas também um controle mais lucrativo durante a atividade sexual. Por último, mas não menos importante, atuando diretamente na respiração, amplifica o fluxo de sangue e oxigênio para os tecidos, fator fundamental para garantir uma boa sensibilidade das mucosas no nível genital, além de promover a manutenção da ereção nos homens .

Até mesmo o yoga oferece resultados muito parecidos, considerados vistos com os enormes pontos de encontro do pilates. Yoga, no entanto, atua não apenas em termos de elasticidade e respiração, mas também no nível psicológico: estimulando a meditação e auto-consciência, permite remover todos esses fenômenos devido à baixa auto-estima e medos, reduzindo significativamente a ansiedade do desempenho . Esse efeito psicológico também se manifesta em encontros mais duradouros, não apenas graças a um maior controle físico, mas também canalizando energias e desejos para a satisfação de todo o casal.

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O desempenho sexual pode muitas vezes ser influenciado, de uma forma completamente negativa, pela falta de resistência dos parceiros dentro do casal. Por mais agradável que seja, o sexo é uma atividade que requer uma certa quantidade de esforço: além de queimar calorias com rapidez suficiente, pode envolver a maioria dos músculos das costas, abdômen e pernas, gerando cansaço. Menos corpo será treinado, consequentemente, menores são as chances de garantir um encontro íntimo ao longo do tempo.

Entre os esportes que mais estimulam a resistência, a natação é certamente a mais adequada. Além de ser um dos treinos mais completos, pois envolve os principais músculos de todo o corpo, fortalece o corpo rapidamente, estimulando a superação de seus limites e esforços cada vez maiores. Além disso, é excelente na regulação da respiração , também essencial no quarto, bem como na oxigenação tecidual. Nem um pouco, a natação e todas as atividades aeróbicas são preventivas de algumas disfunções sexuais: atuando diretamente no sistema circulatório, esses esportes podem reduzir o risco de déficits eréteis .

Se a água não for o elemento ideal, resultados semelhantes também podem ser obtidos dedicando-se a esportes coletivos , como rúgbi, futebol ou vôlei. Essas disciplinas atuam tanto no fortalecimento do corpo, estimulando dependendo do tipo de pernas e músculos abdominais, quanto na resistência no sentido estrito: isto é porque elas são contínuas e estendidas no tempo, basta pensar na duração de uma partida de futebol normal.